Программа медицинского ветеринарного страхования

Программа медицинского ветеринарного страхования

Вакансии

Требуются сотрудники в
Донецкий Ветеринарный
Диагностический Центр

Подробнее...

Чипирование животных

Чипирование – это метод идентификации домашних животных принятый в качестве стандарта во всех развитых странах мира.

Подробную информацию читайте в статье "Чипирование животных"

Статьи Ветеринарные статьи Опыт лечения генерализованного пародонтита у домашних животных

Ветеринарные статьи

Опыт лечения генерализованного пародонтита у домашних животных

Массовая распространенность, значительное нарастание деструктивных форм пародонтита уже в молодом возрасте у домашних собак и кошек, преждевременная потеря зубов, высокий процент рецидивов указывают на тот факт, что среди актуальных проблем современной ветеринарии воспалительные заболевания пародонта занимают одно из ведущих мест.

Данные литературы свидетельствуют о том, что развитие пародонтита обусловлено, по крайней мере, двумя группами факторов – общими, обеспечивающими предрасположенность, и местными, раздражающими [1]. Нет никаких сомнений в значении местных повреждающих факторов, таких как зубная бляшка, аномалии прикуса и др. Многие исследователи первостепенным в развитии воспалительных изменений в пародонте считают влияние зубной бляшки, которая при нарушении самоочищаемости полости рта у животного является субстратом образования зубного камня [2]. На сегодняшний день не разрешен вопрос о взаимосвязи гигиены полости рта и пародонтита у домашних собак и кошек, а также вопрос о достаточном объеме лечебных мероприятий при данном заболевании.

Предметом нашего исследования стало определение тактики рационального лечения воспалительных заболеваний пародонта у домашних кошек и собак.

Материалы и методы. Было обследовано 35 животных (21 собака и 14 кошек) с диагнозом обострение хронического генерализованного пародонтита I и II степени.

У всех животных под общим или местным обезболиванием тщательно устраняли местные повреждающие факторы (мягкие и твердые зубные отложения, грануляционную ткань, по показаниям удаляли подвижные зубы), проводили орошение раны раствором антисептика (0,05% раствор хлоргекседина биглюконата), проводили гигиеническую обработку полости пасти (базовая терапия) [3]. Животные были распределены на две группы: 1-я – контроль; 2 – основная. В контрольной группе животных (11 собак и 8 кошек) после устранения местных повреждающих факторов противомикробные и противовоспалительные препараты не назначались. Схема лечения была ограничена базовой терапией, рекомендациями по гигиенической обработке полости рта и рекомендациями по питанию животных. В основной группе животных (10 собак и 6 кошек) дополнительно в схему лечения включали местный противомикробный  препарат “Лингезин” (аппликации на слизистую оболочку десен, 2-3 раза в сутки).

Первоначально, на 1, 2, 6, 9 сутки после кюретажа пародонтальных карманов проводили клиническую оценку состояния тканей пародонта, при которой контролировали состояние десен по наличию гиперемии, отечности слизистой оболочки, кровоточивости десен животных. Проводили оценку параклинических индексов: папилярно-маргинально-альвеолярного (ПМА) индекса, гигиенический индекс, пробы Кулаженко, глубины пародонтальных карманов по известным методикам [1]. С помощью цитологических исследований по Макарову (1942 г.) оценивали течение репаративных процессов в эти же сроки и оценку эффективности лечения при генерализованном пародонтите.

Результаты и обсуждение. Результаты проведенного обследования показали, что изначально группы наблюдения по значениям всех исследуемых параметров были равнозначными.

Цитологическое исследование мазков отпечатков раневого эксудата позволяло контролировать процесс заживления раны у собак и кошек всех групп и показало, что в 1-й и 2-й группах исследования течения раневого процесса были схожими и складывалось из трех периодов клеточной реакции: период начальных дегенеративных изменений, нарастания воспаления с активною гранулоцитарной и макрофагальной реакцией и наступления репаративных процессов. В первые сутки наблюдалась дегенеративно-воспалительная реакция, что характеризовалось содержанием в препарате большого числа свежих и лизованых эритроцитов, небольшого количества (2-3-5 в поле зрения) лейкоцитов в большей части с явлениями деструкции. В мазках встречались единичные лимфоциты, полибласты, макрофаги. Фагоцитоз выражен слабо. На 4 сутки выявлялись признаки развития активной гранулоцитарной реакции. В цитограммах снижалось число эритроцитов до 20-40 в поле зрения и все они пребывали в состоянии лизиса, нарастало число лейкоцитов с выраженными дистрофическими изменениями (30-40 в поле зрения). Лейкоциты представлены в основном нейтрофилами. Встречались полибласты, лимфоциты, моноциты, макрофаги, эозинофилы. Появлялись одиночные профибробласты, фибробласты. Фагоцитоз вне- и внутриклеточный, активный.На 6-у сутки в мазках обеих групп животных выявлялись клеточные признаки репаративних процесов. В этот период на фоне небольшого количества эритроцитов снижалось число нейтрофилов. Росло число полибластов, фибробластов. Выявлялись эпителиоидные клетки, волокнистые бесструктурные образования. Флора не богата, фагоцитоз выражен умеренно. На 9-е сутки  и в 1 и во 2 группах животных при цитологическом обследовании мазков отмечалось снижение общей клеточной реакции. Выявлялось небольшое количество разрушенных нейтрофилов. Встречались одиночные полибласты, фибробласты. Значительное количество волокнистых образований. Микрофлора скудная.

Таким образом динамическое изучение цитологической картины мазков-отпечатков со слизистой оболочки десен животных показало, что у кошек и собак при достаточной гигиене полости рта и характере кормления, обеспечивающих хорошую самоочищаемость зубов и десен, назначение противомикробных препаратов не влияет на сроки заживления раневой поверхности при генерализованном пародонтите. Это дает основание не назначать противомикробные препараты в комплексном лечении генерализованного пародонтита после кюретажа пародонтальных карманов при условии адекватной гигиены полости рта и питании, обеспечивающих хорошую очищаемость зубов от мягкого зубного налета.

Результаты непосредственных наблюдений показали (таблица 1), что и в 1-й, и во 2-й групах на 9 сутки выявлялось исчезновение признаков воспаления у всех наблюдаемых животных. При этом слизистая оболочка имела бледно-розовый цвет, без отечности, плотно обхватывала шейки зубов, пародонтальные карманы отсутствовали, зубы не подвижны.

Таблица 1

Результаты непосредственных исследований при генерализованном пародонтите в групах животных з различными схемами лечения

Группы наблюдений Клиническая динамика (абс.число / %)
Исчезновение признаков воспаления десен без изменений Усиление признаков воспаления десен
1(п=19) контроль 19/100 - -
2(п=16) основная 16/100 - -

Такая ситуация свидетельствует, что у животных с достаточной гигиеной полости рта и правильным характером кормлением, обеспечивающим хорошую самоочищаемость зубов и десен, назначение противомикробных препаратов не влияет на сроки исчезновения воспаления десен при генерализованном пародонтите. Это дает основание считать целесообразным домашним животным не включать в схему лечения противомикробные препараты.

Результати анализа параклинических параметров у собак и кошек при генерализованном пародонтите в группах с различными схемами лечения подтверждают описанную више клиническую динамику воспалительного процесса (таблица 2). Установлена соизмеримость параклинических показателей у животных контрольной и основной групп с изменением значений индекса ПМА, ГИ, пробы Кулаженко, глубины пародонтальных карманов до нормальных.

Таблица 2

Параклинические параметры у животных при генерализованном пародонтите в группах различными схемами лечения (М, m)

Показатели Группы До лечения После лечения
Глубина пародонтальных карманов (мм) контр.(1)
n = 19
2,86
0,11
0,5
0, 06
основн. (2)
n = 16
2,88
0,12
0,67
0, 07
Индекс ПМА (%) контр.(1)
n = 19
52,2
3,4
6,7
0,8
основн. (2)
n = 16
52,7
3,5
6,6
0,7
ГИ (баллы) контр.(1)
n = 19
3,8
0,8
2,5
0,36
основн. (2)
n = 16
4,0
0,9
2,3
0,32
Проба Кулаженко (сек) контр.(1)
n = 19
31,8
1,2
33,2
1, 3
основн. (2)
n = 16
52,6
1,8
53,7
1,7

Примечание: * – р < 0,05 против значений в первой группе

Таким образом, анализ полученных результатов проведенных исследований показал, что у домашних животных с генерализованным пародонтитом при правильном и рациональном питании, обеспечивающем естественную самоочищаемость зубов и десен (растительная волокнистая пища, яблоки, сырой картофель, сырое мясо и др.) и правильной гигиене пасти (игра с грубоволокнистыми предметами или чистка зубов после приема пищи) объем необходимых лечебных мероприятий может ограничиваться только удалением мягкого налета и твердых зубных отложений, грануляционной ткани (по показаниям удаление подвижных зубов III степени) без последующего назначения местных противомикробных препаратов. Такая тактика лечения является наиболее целесообразной и эффективной, что подтверждается данными цитологических, клинических и параклинических показателей.

Резюме

Своевременное, полное и тщательное удаление мягкого налета и твердых зубных отложений, грануляционной ткани с условием постоянной гигиенической обработки полости рта является достаточным для достижения удовлетворительных результатов лечения генерализованного пародонтита даже без применения местных противомикробных препаратов, что подтверждается данными цитологических, клинических и параклинических показателей.

Резюме

Своєчасне, повне та старанне віддалення м’якого наліту та твердих зубних відкладень, грануляційної тканини з умовою постійної гігієничної обработки порожника роту є достатнім для досягнення задовільних результатів лікування генералізованного пародонтіта навіть без застосування місцевих протимикробних препаратів, що підтверджується даними цітологічних, кліничних та паракліничних показників.

Summary

Expedience, full and careful removal of soft and solid dental depositions, granulation tissue with condition of constant hygienic treatment of oral cavity is enough for taking of successful results of treatment of generalizing parodontitis even without using of local antymicrobe preparations, which is proved by the findings of cytological, clinical and paraclinical indexes.

Список литературы:

1. Данилевский Н.Ф., Магид Е.А., Мухин Н.А., Миликевич В.Ю. Заболевания пародонта.– М.: Медицина.– 1993.– 320с.

2. Грудянов А.И., Безрукова И.В. Быстропрогрессирующий пародонтит – клинико-лабораторные аспекты (предварительные результаты) // Стоматология.– 1999.– 78.– №1.– С.28-30.

3. Новикова Н.А., Белоклицкая Г.Ф., Пахомова В.А.. Чумакова Ю.Г. Клинико-лабораторное обоснование применения катомаса в комплексном лечении генерализованного пародонтита Вісник стоматології.– 1998.– №3.– С. 16-19.

4. Борисевич В.Б., Галат В.Ф. и др. Болезни собак и кошек. – К.: Урожай 1996 г.

Ветеринарный центр Грета